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34岁生二胎太后悔了疝气早手术护好小蛋蛋

时间:2021-11-21 18:22来源:二胎时代
疝气早手术护好小蛋蛋

  最近碰到很多睾丸萎缩的孩子,追溯病因竟然都是嵌顿疝惹的祸,倒回许多年前我们对嵌顿疝的危害主要强调“引起肠管坏死、肠梗阻”,没有特别提醒对睾丸的损害。许多专业小儿外科医生都知道,多年疝气病史的孩子即使做了手术,有疝气这一边的睾丸往往都比对侧睾丸明显偏小,质地也较差。

  临床上碰到的嵌顿疝毁坏睾丸的情况大致有以下几种:一是急性精索血管压迫导致睾丸缺血坏死,这种睾丸急诊手术时就得切除。二是急诊手术时见到睾丸尚未完全缺血坏死,但手术后仍然逐渐萎缩,最终不得不再次手术切除萎缩睾丸。三是至少一次嵌顿的疝气但手法复位成功,或者是反复多次发作的难回复的腹股沟斜疝,有的还没做疝气手术就发现这一边的睾丸逐渐变小甚至消失。

  泌外医生建议,从日益增多的睾丸萎缩患儿得到教训,建议小儿腹股沟斜疝及早手术为上策。具体而言,进出自由的疝气,超过半岁者可考虑手术。难还纳的疝气,不拘泥于半岁,酌情早日手术。只要发生过嵌顿的疝气,无论是自行还纳还是手法复位,都要尽早一周内手术。

  简而言之:早做几个疝气,少丢一个睾丸。

  武汉同济医院 张文

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