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二胎怎么样多胎妊娠的利弊

时间:2021-11-18 13:09来源:二胎时代
多胎妊娠的利弊

  核心提示:中山大学附属第一医院妇产科主任王子莲教授和梁润彩主任指出,这些年,在门诊中,她们就发现双胞胎和多胞胎渐渐多了起来,最多的时候还有五胞胎!这除了辅助生育技术的进步有关之外,滥用促排卵药也是多胞胎增多的原因。但是随着妊娠的胎数越多,发生流产、早产和其他疾病的风险就越高!不要盲目追求多胞胎。

  在人们眼里,生双胞胎或者多胞胎,是很稀奇,并且很幸运的事情,因其概率甚低。据悉,自然受孕的双胞胎其概率只有89分之一;三胞胎的自然发生率更低,是89的二次方分之一;依此推算,四胞胎的自然发生率为89的四次方分之一。但是,中山大学附属第一医院妇产科主任王子莲教授和梁润彩主任指出,这些年,在门诊中,她们就发现双胞胎和多胞胎渐渐多了起来,最多的时候还有五胞胎!这除了辅助生育技术的进步有关之外,滥用促排卵药也是多胞胎增多的原因。但是随着妊娠的胎数越多,发生流产、早产和其他疾病的风险就越高!不要盲目追求多胞胎。

  稀奇多胞胎为何变得不“稀奇”

  在许多人眼里,能怀上双胞胎和多胞胎是一个特别幸运的事情,因为它发生的概率很低。然而,在门诊中,有医生发现,现在的双胞胎和多胞胎却越来越多,这究竟是怎么回事?难道是中国人的基因发生变化了?

  中山大学附属第一医院妇产科梁润彩主任告诉39健康网编辑,并不只中国出现了双胞胎,多胞胎增多的趋势,全球都是这样的一个情况,究其原因主要有以下两点:

  第一,辅助生育技术的进步。

  据中国妇联最新公布的官方统计数据显示,由于种种原因和工作压力影响,中国育龄夫妇不孕不育发病比例高达到1/8,不孕不育患者已超过5000万,并仍逐渐增加。然而,试管婴儿等辅助生育技术的诞生也给许多不孕不育患者带来了希望。

  一般来说,做试管婴儿需要移植多个胚胎到子宫,因此导致了多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为 25-30% 左右。但由于多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,因此,对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎;而对于双胎妊娠者,若有基础疾病或疤痕子宫,也建议患者减胎。但是对于许多患者来说,双胞胎和多胞胎妊娠是很难得的,因此都不愿轻易放弃,这就是为何现在门诊中双胞胎和多胞胎比较多见的原因之一。

  第二,滥用促排卵药物。

  由于不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要做试管婴儿就要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。但是有些不规范的医院为了提高妊娠率,滥用促排卵药物,导致了多胎妊娠的出现。此外,由于有些家庭生育双胞胎或者多胞胎的愿望比较强烈,自行服用促排卵药物,也容易出现多胎妊娠。

  多胎妊娠是“幸”还是“不幸”

  然而双胞胎,多胞胎妊娠是不是真有这么幸运呢?并非如此!

  梁润彩主任指出,通常来说,女性怀一胎是比较好的,怀两胎属于勉强,怀的越多风险就越大。如果将母亲的子宫比作一个小房间,那么住一个胎儿,环境就很宽松。如果一下子住进来两个、三个胎儿,子宫内的环境将会变得拥挤,羊水、血供分配等将会变得捉襟见肘。住的胎儿越多,空间越拥挤,子宫内的竞争就更加激烈,部分胎儿如果在营养和空间上得不到保证,宝宝生下来后患脑性瘫痪、视网膜病变、听力障碍、癫痫和肺发育不良的发生率明显高于正常婴儿。

  “在双胞胎中有一种特殊的类型叫做单绒毛膜性双胞胎。与双绒毛膜性双胎相比,单绒毛膜性双胎的出生缺陷及早产的发生率高,并且发生双胎输血综合征的概率为15%-20%,此外还有双胎发育不平衡、双胎贫血-多血质序列等特有并发症,围产儿发病率及死亡率较高。”梁润彩主任说道。

  由此可见,生育双胞胎或者多胞胎是存在一定风险的,不应强求。梁润彩主任建议,生育应当顺其自然,不应该强求双胎或者多胎妊娠,尤其是母体有基础疾病的女性更不适合怀多胞胎。

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